精河县同博州同期于2012年3月启动了疆内异地就医住院即时结算，2017年2月与博州同步接入国家跨省异地就医联网结算平台，实现跨省异地就医住院直接结算，2022年6月实现高血压等5个门诊慢特病跨省异地就医直接结算，2022年12月根据《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知（新医保发〔2022〕39号）（联合发文）》《关于明确异地就医有关事项的通知（博州医保函字〔2022〕16号）》《新疆维吾尔自治区基本医疗保险跨省异地就医直接结算实施细则（试行）的通知》，进一步完善了跨省异地就医政策，明确非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员报销比例、跨省异地长期居住人员就医备案有效期内在参保地及就医地均可正常享受医保结算服务等政策。

目前精河县已实现与全国31个省市（含兵团）跨省异地就医直接结算，已开通跨省直接住院结算医疗机构23家，普通门诊结算医疗机构23家。其中精河县人民医院已开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析等门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算，异地参保人员办理了异地就医备案手续后在精河县人民医院就诊，即可按“就医地的目录、参保地门诊慢性病起付线、支付比例、最高封顶线”的政策，在精河县人民医院直接结算医疗费用。

精河县大力宣传跨省异地就医直接结算相关政策及办理流程，医保经办机构采用多种方式大力推行线上手机办、网上办，实行委托代办、微信办理等便民措施。过去参保人异地就医后，需要拿着发票，回到参保地经办大厅办理手工报销，如今异地安置退休人员、常驻异地工作人员、因病情必须到异地就医人员等，通过“掌上办”“网上办”就可以完成备案，在就医地联网医院即可扫码结算，异地就医直接结算正在由住院费用向门诊费用全面拓展。截至目前，我县接入国家跨省异地就医管理系统的定点医药机构85家，其中：定点医疗机构23家，定点零售药店62家。开通门诊慢性病定点药店4家，门诊统筹定点药店7家，实现跨省门诊、住院就医直接结算。其中精河县人民医院还实现了高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5个门诊慢特病跨省异地联网结算。截至目前，省外异地人员在精河县人民医院就医直接结算773人次，省内异地人员就医直接结算2740人次。我县参保人员跨省异地就医直接结算7225人次，医保基金支付1276.69万元；省内异地就医直接结算33948人次，医保基金支付8609.5万元。参保人员跨省异地就医更加方便，越来越多的群众享受到异地就医便利，缓解了垫资跑腿的问题。

审核人：张连琴