近年来,医疗保障制度建设稳步推进,多层次医疗保障体系逐步完善,精河县医疗保障局坚持以人民为中心,多措并举保障群众基本用药需求,切实减轻群众看病就医负担,确保群众“有药可买,有病能治”。
一、强化制度保障,提升群众医保获得感
精河县医疗保障局坚持以制度建设为重点,逐步形成以基本医疗保险为主体、大病保险为延伸、医疗救助为托底、全民意外保险、居民商业医疗保险为补充的统筹城乡、可持续的医疗保障体系。聚焦群众急难愁盼问题,推进医保改革重点任务落实,切实提升医疗保障服务标准化、规范化、便捷化水平,让医保服务可感可及,群众获得感、幸福感、安全感不断增强。
二、全力推进医药改革,切实减轻群众看病就医负担
持续推进公立医疗机构药品、耗材集中带量采购,严格落实药品和医用耗材阳光采购制度,推动药品和医用耗材集中带量采购提速扩面,全县8家公立医疗机构和1家连锁药店的药品网采率保持在85%,医用耗材的网采率保持在80%以上。今年以来,集中采购药品12批次323种,集中采购医用耗材2批次2种,药品、耗材相比同期降幅均达50%,减轻参保群众药品、耗材费用负担12.66万元。
三、加快推进门诊统筹和慢性病定点药店扩面工作
为方便参保群众就医购药,打造“15分钟医保服务圈”,精河县医疗保障局持续加大门诊统筹和慢性病定点药店扩面工作力度,遴选符合条件的定点药店纳入门诊统筹和慢性病定点药店范围。截至目前,我县已开通门诊统筹药店7家,慢性病定点药店4家,极大程度上方便了参保群众就近购药。
四、不断完善异地就医流程,满足群众异地就医购药需求为顺应群众异地就医更方便快捷的期待,精河县医疗保障局积极落实异地就医各项便民服务举措,进一步简化异地就医备案流程,开通24小时异地就医备案电话,加快推进跨省异地就医直接结算业务,不断扩大异地就医直接结算范围。截至目前,县域内13家医疗机构,10家诊所已实现异地就医直接结算、门诊慢性病直接结算;县域内62家定点零售药店已实现个人账户异地直接结算。今年上半年,异地备案登记2558人次,我县参保人员跨省异地就医直接结算6322人次609.05万元,我县参保群众异地就医购药需求得到进一步满足。
五、大力推动医保电子凭证就医购药全场景应用
依托国家医保服务平台APP、新疆医保服务平台APP、医保电子凭证小程序等,实现“网上办、掌上办”,让数据多跑路、让群众少跑腿,大力推动医保电子凭证就医购药全场景应用。截至目前,全县85家定点医药机构均已开通医保电子凭证扫码支付,参保群众凭医保电子凭证二维码就可以看病买药,方便又快捷。
审核人:张连琴