在五月这个充满生机的季节里，精河县人民医院普外科迎来了一项重要的技术突破。5月22日，陈光利院长带领普外科团队成功完成县域内首例腹腔镜下肝破裂修补术。仅一周之隔，5月29日，普外科团队在援疆专家张林丰主任带领下，成功为另一名肝破裂患者实施腹腔镜微创手术。短短7天内两例高难度手术的连续成功，标志着精河县人民医院腹部创伤微创救治体系的日臻成熟，这一微创手术的成功实施，标志着精河县人民医院普外科在腹部创伤救治领域正式迈入“微创精准”时代，更意味着精河县人民医院微创手术进入了更广泛的领域，使当地更多患者今后无需辗转上级医院，在“家门口”即可享受高效、优质的微创诊疗服务。

首例接受手术的是一名于5月22日因意外摔倒导致肝脏破裂的患者，入院时完善CT检查，提示合并气胸，已出现腹腔内出血及失血性休克前期表现。传统开腹手术虽能有效止血，但创伤大、恢复慢，尤其对肝破裂这类复杂腹腔损伤，术中视野局限、术后并发症风险较高。陈光利院长和普外科团队凭借丰富的临床经验与精准评估，术前充分讨论和准备，决定采用腹腔镜微创技术实施肝破裂修补。术中通过直径仅5-10毫米的腹壁穿刺孔，在高清腹腔镜镜头引导下，精准定位肝脏右叶破裂创面，运用电凝止血、可吸收缝线分层缝合等技术，完成了原本需要开腹数小时的精细操作。患者术后病情平稳，24小时后即下床活动，术后10天治愈出院，第二例患者目前病情稳定，进入术后康复阶段。

肝脏是人体最大的实质性器官，质地脆弱，腹部受到撞击（如车祸、跌倒、打架）或肝脏本身有病变（如肿瘤、肝硬化）时，容易发生破裂出血。肝破裂会导致剧烈腹痛、血压下降、休克，甚至危及生命，必须尽快止血修补。

以往肝破裂主要依靠传统开腹手术治疗，现在随着微创技术发展，腹腔镜下肝破裂修补术成为很多患者的优先选择。两者区别在哪儿？

腹腔镜手术到底咋做？

1.打“小孔”看清楚：医生在肚子上打3-4个0.5-1厘米的小孔，注入少量气体撑起腹部，放进摄像头（腹腔镜），电视屏幕上就能看清肝脏哪里破了。

2.精准修补止血：通过小孔插入细长的手术器械，用缝线或生物胶修补破裂的肝组织，找到出血的血管后用夹子夹闭或电凝止血，就像“精准补漏”。

3.创伤小、恢复快：不用大开肚子，对腹腔内其他器官干扰少，术后肚子上只有几个“小疤”，时间长了几乎看不见。

科室简介

精河县人民医院普外科创建于2004年，是以肝、胆、胃肠、血管外科及消化内科等专业为主的科室，设置床位38张，科室拥有一支高水平的专科技术队伍，现有医生10人，其中援疆专家2名，主任医师1名，副主任医师2名，主治医师2名，住院医师2名，助理医师1名，护理人员9名。

目前科室专业涵盖消化系统疾病，常规开展业务以腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下胃、十二指肠穿孔修补术、腹腔镜胃、结肠癌根治术、腹腔镜下腹股沟疝、切口疝修补术，腹腔镜下肝脓肿切开引流术、腹腔镜下肝叶切除术、腹腔镜下胆囊癌根治术。胆道镜设备的引进，为腹腔镜下胆总管切开探查取石术及经窦道胆道镜下胆总管探查取石术等微创手术，为胆道外科的精准治疗提供了保障。同时在彩超引导下的胆道、胆囊置管引流术方面也积累了丰富的经验，尤其是对梗阻性黄疸及老年心肺功能不全的急性胆囊炎患者提供了更加微创的治疗手段。科室主要特色以微创手术为主，除腹部外科的常规微创手术外，目前还开展周围血管介入手术和下肢静脉曲张微创治疗等手术，常规开展胃肠镜检查，先后开展了双镜联合胃肠道肿瘤切除术、胃镜下食管、胃内异物取出术、胃、肠息肉电凝、电切术、内镜下止血术、内镜下活检术等。

普外科的宗旨是以病人为中心，兼顾满足精河县及周围居民医疗需要的同时，发挥微创手术特色，为患者提供最合理的、个性化的、以手术为主的综合治疗，使手术更安全，生活质量获得提高。

审核人：吴轩锐