为深入贯彻落实党的二十届四中全会精神,切实提升医保经办服务质效,强化医保宣传队伍政策执行能力,进一步提升群众医保政策知晓率和满意度,近期,精河县医疗保障局在县党校综合楼东一楼会议室开展医保政策专题培训会,为乡镇场医保专干、定点医疗机构医保负责人、医保宣讲员、义务监督员及精河镇各社区信息员、定点药店医保负责人分批次送上“政策干货 + 实操指南”。
培训内容紧贴工作实际,兼具政策深度与实操性。上午场次围绕基本医疗保险长效机制、医保信息维护、参保台账建立、特殊群众参保、退费规则、断缴处理等核心业务进行讲解,同步强调商业补充医疗与基本医保同步宣传要求,详细解读医保报销比例、异地就医备案、生育登记等高频服务事项;下午场次重点讲解慢性病长期处方相关政策、医保资格支付管理办法及医疗服务价格项目规范。授课人员均为县医保局业务骨干及相关单位负责人,以权威解读、案例分析、互动答疑等形式,帮助参训人员吃透政策要点、掌握实操技巧。
参训人员学习热情高涨,培训成效显著。乡镇医保专干与社区信息员积极提问,基本掌握核心业务;医疗机构医保负责人结合日常工作互动交流,明晰报销比例差异及异地就医备案要求;定点药店参训人员重点关注慢性病用药范围等政策;医保宣讲员与义务监督员主动学习宣传技巧,履职能力得到提升。通过培训,参训人员系统掌握了基本医保、医疗救助、商业补充医保等相关政策,有效解决了日常工作中的政策疑点与实操难点,业务操作规范性大幅提升。精河县人民医院参加培训人员白蕾说:“培训内容都是医保政策干货,同时明确了同步宣传要求,强化了医院关于医保政策宣传的协同配合作用,构建起了“上下联动、多方参与”的医保宣传与服务格局。今后,作为医院的医保服务人员,我将借助自己的岗位优势,不仅服务好就诊患者,同时,做好医保政策宣传,为提升全民参保率、优化群众服务贡献自己的力量。”
针对培训中发现的部分参训对象实操能力存在短板、医保政策理解不到位等问题,精河县医保局局长朱春香说:“下一步,县医保局将持续开展医保政策培训,聚焦薄弱环节组织针对性实操培训,开展多形式、全覆盖的医保政策宣传,推动医保工作高质量发展,切实把医保惠民政策落到实处。”
审核人:张连琴