春节将至,暖意先行,为确保参保群众度过一个祥和的春节,防止医保基金违规使用,切实解决大病重病患者因高额医疗费用造成生活困难的问题,精河县医疗保障局工作人员开展医疗救助抽查核查工作,确保医疗救助资金精准及时支付,使真正因病致贫困难群众得到帮扶。
2月9日,精河县医保局联合乡镇场、村队开展重病大病申请救助患者家庭情况专项核查工作,通过“线上+线下”救助相结合方式,全面落实医疗救助托底保障作用。
核查工作聚焦特困人员、低保对象、低保边缘对象、因病致贫重病患者等重点困难群体,联合乡镇民政、村队通过入户走访与台账核对相结合的方式,核实申请人家庭经济收入情况及就医负担实际支出。
核查人员走进村民家中,面对面了解困难群众的家庭经济状况、就医支出及医保参保情况,并在村队服务中心对照医疗救助台账、参保信息、家庭收入测算等资料,逐户逐项核对数据,排查出政策落实中乡镇、村队经办人员对政策理解不全面、审核把关不严、将不符合医疗救助的人员纳入医疗救助等问题3个,面对面进行了提醒谈话,并当场进行了纠正。
通过实地核查,落实医疗救助“应救尽救”,发挥医疗救助资金帮困效应,使真正困难的大病患者得到及时救助,对不符合救助政策规定人员及时进行了回复,切实提升群众对国家医疗保障政策的满意度。
2026年以来,全县落实医疗救助735人次38.55万元,核查出不符合救助政策人员3人,已进行了答复。

审核人:邓永兵