序号

单位

重点检查内容

1

精河县茫丁乡卫生院

定点医疗机构：

一是通过车接车送，提供免费吃喝、免费体检，赠送礼品、返还现金等方式，诱导无住院需求的参保人虚假住院骗保； 二是通过给予人头费、奖励提成等方式，拉拢介绍病人虚假住院骗保； 三是与养老、康复、护理机构等勾结，诱导无住院需求的供养老人、康复人员、失能人员虚假住院骗保； 四是聚敛参保人医保凭证,通过空刷套刷等方式骗保； 五是雇佣无资质人员冒用他人名义开展诊疗活动骗保； 六是伪造篡改CT、X线、核磁共振、超声等医学影像资料和临床检验检查报告骗保； 七是通过编造麻醉记录、手术记录、理疗记录等方式，虚构诊疗服务项目骗保； 八是通过伪造编造医嘱、处方，篡改药品进销存记录，虚假开具药品耗材等骗保； 九是将自费整形美容类项目串换为医保目录内项目收费骗保； 十是重复收费、分解收费、超标准收费、过度诊疗、串换医疗项目或药品耗材等违法违规使用医保基金问题； 十一、药品耗材报量完成情况、药品追溯码扫码使用情况。

2

精河县八家户农场卫生院

3

精河县城镇盛阳诊所（老一小旁边）

4

精河县同和口腔门诊部（老精河商场旁）

5

精河万家康医药销售有限责任公司

6

精河县鸿泰颐仁堂大药房（爱尚家超市旁）

7

精河县恒康神农药品销售有限公司（汇金广场旁）

8

精河县鑫玖昌药房

定点药店： 一是通过私自印刷定点医疗机构空白处方、私刻医疗机构公章、医师个人签章等方式伪造药品处方骗保； 二是与医药企业勾结伪造药品处方骗保； 三是通过互联网医院平台，借助人工智能自动生成虚假处方骗保； 四是敛聚参保人医保凭证，通过空刷套刷等方式骗保； 五是将食品、保健品、生活日用品、化妆品等串换为药品骗保； 六是组织本单位员工空刷套刷医保卡骗保； 七是有组织地前往其他单位、企业等，诱导员工非真实购药骗保； 八是诱导或协助参保人购药后进行倒卖骗保； 九是通过非法渠道采购“回流药”进行二次销售； 十是诱导或协助他人冒名购药、超量购药。 十一、药品追溯码扫码、进销存等情况。

9

乌苏市仁德医药连锁有限公司精河第九十六分公司（中国黄金旁边）

10

新疆华康仁德医药连锁有限责任公司精河县第一分店（邮电局对面）

11

新疆华康仁德医药连锁有限责任公司精河县第二分店（友好对面）

12

新疆华康仁德医药连锁有限责任公司精河县第三分店（云展小区门口）

13

新疆华康仁德医药连锁有限责任公司精河县第四分店

14

新疆华康仁德医药连锁有限责任公司精河县第五分店（孵化基地小区门口）

15

新疆华康仁德医药连锁有限责任公司精河第七分店（绿园小区东门）

16

新疆华康仁德医药连锁有限责任公司精河县第八分店（阳光美居）

17

新疆华康仁德医药连锁有限责任公司精河县第九分店（八角楼对面）

精河县2026年定点医疗机构第二季度现场检查工作计划表

序号

单位

重点检查内容

1

精河县妇幼保健计划生育服务中心

定点医疗机构：

一是通过车接车送，提供免费吃喝、免费体检，赠送礼品、返还现金等方式，诱导无住院需求的参保人虚假住院骗保； 二是通过给予人头费、奖励提成等方式，拉拢介绍病人虚假住院骗保； 三是与养老、康复、护理机构等勾结，诱导无住院需求的供养老人、康复人员、失能人员虚假住院骗保； 四是聚敛参保人医保凭证,通过空刷套刷等方式骗保； 五是雇佣无资质人员冒用他人名义开展诊疗活动骗保； 六是伪造篡改CT、X线、核磁共振、超声等医学影像资料和临床检验检查报告骗保； 七是通过编造麻醉记录、手术记录、理疗记录等方式，虚构诊疗服务项目骗保； 八是通过伪造编造医嘱、处方，篡改药品进销存记录，虚假开具药品耗材等骗保； 九是将自费整形美容类项目串换为医保目录内项目收费骗保； 十是重复收费、分解收费、超标准收费、过度诊疗、串换医疗项目或药品耗材等违法违规使用医保基金问题； 十一、药品耗材报量完成情况、药品追溯码扫码使用情况。

2

精河县托里镇中心卫生院

3

精河县城镇回春堂诊所（华夏医院旁）

4

精河县城镇王昌龙口腔诊所（友好）

5

精河县寿康医药销售有限公司

6

双河市康泰医药有限责任公司

7

双河市福康医药销售有限公司（沙山子步行街）

8

博州精河县济安堂药品零售中心

定点药店： 一是通过私自印刷定点医疗机构空白处方、私刻医疗机构公章、医师个人签章等方式伪造药品处方骗保； 二是与医药企业勾结伪造药品处方骗保； 三是通过互联网医院平台，借助人工智能自动生成虚假处方骗保； 四是敛聚参保人医保凭证，通过空刷套刷等方式骗保； 五是将食品、保健品、生活日用品、化妆品等串换为药品骗保； 六是组织本单位员工空刷套刷医保卡骗保； 七是有组织地前往其他单位、企业等，诱导员工非真实购药骗保； 八是诱导或协助参保人购药后进行倒卖骗保； 九是通过非法渠道采购“回流药”进行二次销售； 十是诱导或协助他人冒名购药、超量购药。 十一、药品追溯码扫码、进销存等情况；

9

博尔塔拉蒙古自治州普济堂医药销售有限公司精河第三分店

10

博尔塔拉蒙古自治州普济堂医药销售有限公司精河第二分店

11

博尔塔拉蒙古自治州普济堂医药销售有限公司精河第六分店

12

博尔塔拉蒙古自治州普济堂医药销售有限公司精河第七分店

13

伊犁康之源药业连锁有限责任公司大河沿子北京西路店

14

精河县鸿运鑫康药品零售有限公司

15

博尔塔拉蒙古自治州普济堂医药销售有限公司精河第十九分店（和平小区）

16

新疆华康仁德医药连锁有限责任公司双河市第一分店（沙山子十字路口）

17

新疆华康仁德医药连锁有限责任公司精河县第十分店（原药材公司）

精河县2026年定点医疗机构第三季度现场检查工作计划表

序号

单位

重点检查内容

1

精河县人民医院

定点医疗机构：

一是通过车接车送，提供免费吃喝、免费体检，赠送礼品、返还现金等方式，诱导无住院需求的参保人虚假住院骗保； 二是通过给予人头费、奖励提成等方式，拉拢介绍病人虚假住院骗保； 三是与养老、康复、护理机构等勾结，诱导无住院需求的供养老人、康复人员、失能人员虚假住院骗保； 四是聚敛参保人医保凭证,通过空刷套刷等方式骗保； 五是雇佣无资质人员冒用他人名义开展诊疗活动骗保； 六是伪造篡改CT、X线、核磁共振、超声等医学影像资料和临床检验检查报告骗保； 七是通过编造麻醉记录、手术记录、理疗记录等方式，虚构诊疗服务项目骗保； 八是通过伪造编造医嘱、处方，篡改药品进销存记录，虚假开具药品耗材等骗保； 九是将自费整形美容类项目串换为医保目录内项目收费骗保； 十是重复收费、分解收费、超标准收费、过度诊疗、串换医疗项目或药品耗材等违法违规使用医保基金问题。

2

精河县托托镇卫生院

3

新疆生产建设兵团第五师九十一团医院

4

精河县华夏医院

5

精河县城镇江伟口腔诊所（后街清真寺对面）

6

精河县城镇仁安个体诊所（汇金广场旁边）

7

精河县托托百草堂药品销售有限公司

8

新疆华康仁德医药连锁有限责任公司精河县第十一分店（友好店雅惠蛋糕旁）

9

新疆华康仁德医药连锁有限责任公司精河县第十二分店（东城风景西区）

定点药店： 一是通过私自印刷定点医疗机构空白处方、私刻医疗机构公章、医师个人签章等方式伪造药品处方骗保； 二是与医药企业勾结伪造药品处方骗保； 三是通过互联网医院平台，借助人工智能自动生成虚假处方骗保； 四是敛聚参保人医保凭证，通过空刷套刷等方式骗保； 五是将食品、保健品、生活日用品、化妆品等串换为药品骗保； 六是组织本单位员工空刷套刷医保卡骗保； 七是有组织地前往其他单位、企业等，诱导员工非真实购药骗保； 八是诱导或协助参保人购药后进行倒卖骗保； 九是通过非法渠道采购“回流药”进行二次销售； 十是诱导或协助他人冒名购药、超量购药。 十一、药品耗材报量完成情况、药品追溯码扫码使用情况。

10

新疆华康仁德医药连锁有限责任公司精河县第十三分店（锦福小区院内62号楼门面）

11

新疆华康仁德医药连锁有限责任公司精河县第十五分店（康宁社区东面）

12

新疆华康仁德医药连锁有限责任公司精河县第十六分店（大厅斜对面）

13

新疆华康仁德医药连锁有限责任公司精河县第十九分店（霸王茶姬旁边）

14

新疆华康仁德医药连锁有限责任公司精河县第二十分店（幸福里小区门口）

15

精河县德心堂惠民药品销售有限公司（老县医院旁）

16

精河县永康祥瑞医药销售有限公司（团结市场门口）

17

伊犁康之源药业连锁有限责任公司精河县第五十一门店（团结市场门口）

精河县2026年定点医疗机构第四季度现场检查工作计划表

序号

单位

重点检查内容

1

精河县阿合其农场卫生院

定点医疗机构：

一是通过车接车送，提供免费吃喝、免费体检，赠送礼品、返还现金等方式，诱导无住院需求的参保人虚假住院骗保； 二是通过给予人头费、奖励提成等方式，拉拢介绍病人虚假住院骗保； 三是与养老、康复、护理机构等勾结，诱导无住院 需求的供养老人、康复人员、失能人员虚假住院骗保； 四是聚敛参保人医保凭证,通过空刷套刷等方式骗保； 五是雇佣无资质人员冒用他人名义开展诊疗活动骗保； 六是伪造篡改 CT、X线、核磁共振、超声等医学影像资料和临床检验检查报告骗保； 七是通过编造麻醉记录、手术记录、理疗记录等方式，虚构诊疗服务项目骗保； 八是通过伪造编造医嘱、处方，篡改药品进销存记录，虚假开具药品耗材等骗保； 九是将自费整形美容类项目串换为医保目录内项目收费骗保； 十是重复收费、分解收费、超标准收费、过度诊疗、串换医疗项目或药品耗材等违法违规使用医保基金问题。 十一药品耗材报量完成情况、药品追溯码扫码使用情况

2

新疆生产建设兵团第五师八十三团医院

3

新疆生产建设兵团第五师中心团场八十三团第二医院（第五师精神病院）

4

精河县大河子镇中心卫生院

5

精河县华康久盛堂医药销售有限责任公司（友谊南路老凤祥隔壁）

6

伊犁康之源药业连锁有限责任公司精河第五十七门店（原大十字超市）

7

博尔塔拉蒙古自治州永康药业有限公司精河正心分店（河沣大厦）

8

国药控股新疆博州药业有限公司精河分店（妇幼院旁边）

定点药店： 一是通过私自印刷定点医疗机构空白处方、私刻医疗机构公章、医师个人签章等方式伪造药品处方骗保； 二是与医药企业勾结伪造药品处方骗保； 三是通过互联网医院平台，借助人工智能自动生成虚假处方骗保； 四是敛聚参保人医保凭证，通过空刷套刷等方式骗保； 五是将食品、保健品、生活日用品、化妆品等串换为药品骗保； 六是组织本单位员工空刷套刷医保卡骗保； 七是有组织前往其他单位、企业等，诱导员工非真实购药骗保； 八是诱导或协助参保人购药后进行倒卖骗保； 九是通过非法渠道采购“回流药”进行二次销售； 十是诱导或协助他人冒名购药、超量购药。 十一、药品追溯码扫码、进销存等情况；

9

博尔塔拉蒙古自治州永瑞兴康药业有限公司第九分店（云展地下室）

10

伊犁康之源药业连锁有限责任公司精河县第五百一十八分店（玉新酒店旁边）

11

伊犁康之源药业连锁有限公司精河县第五百一十六分店（绿园小区西门）

12

伊犁康之源药业连锁有限责任公司精河县第五百一十九分店（阳光美居）

13

精河县源希大药房（锦江酒店对面）

14

伊犁康之源药业连锁有限责任公司精河县精河镇友谊北路店

15

新疆永瑞兴康药业有限公司精河友好店（汇万家超市旁边）

16

精河县中心康泰药品销售有限公司

17

新疆仁德堂医药销售有限公司（奔跑的肉饼子对面）