近年来，精河县深入贯彻落实上级关于基层卫生健康工作的决策部署，将慢性病健康管理作为提升基层医疗卫生服务水平、持续加大工作力度，不断完善服务体系。截至目前，全县累计建立居民电子健康档案9.93万份，建档率达96.59%；高血压患者规范管理1.06万人，规范管理率98.61%；2型糖尿病患者规范管理0.49万人，规范管理率98.89%。

一是建立健全慢性病患者电子健康档案，依托国家基本公共卫生服务项目，实现县域内慢性病筛查、随访、转诊闭环管理，各医疗机构严格落实高血压、糖尿病患者一年4次免费随访，一年一次健康体检。

二是强化健康教育。充分利用“世界高血压日”“世界精神卫生日”“世界脑卒中日”“联合国糖尿病日”和“全民营养周”等慢性病宣传日开展宣传活动，并通过在微信公众号等宣传媒体进行宣传，在村队社区举办各种专题讲座、发放宣传资料、组织义诊等形式向广大群众宣传普及慢性病防治知识，促进大众健康行为的形成。截至目前开展健康讲座、义诊活动159场次，覆盖群众0.55万人次，发放健康教育资料1.2万份，对普及慢病防治知识和提高全民的自我保护意识起到了积极促进作用。

三是积极开展慢性病督导、考核工作。为督促和指导我县基层医疗卫生单位规范开展慢性病健康管理工作，县卫健委牵头每个季度对全县各乡镇的慢性病防治工作进行业务帮扶指导，每半年进行一次考核。各乡镇卫生院对辖区村卫生室每季度进行一次指导、考核。

审核人：吴轩锐